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    “胸腔镜联合小切口。”

    陆晨在图上标出进入位置。

    “先由介入科控制两条主要供血分支，再从肺门下方进入，避开肿瘤正面。”

    “分离过程中不追求一次性完整剥离，而是先处理能够明确辨认的边缘。”

    “每推进一层，就重新确认支气管和血管的张力变化。”

    这句话让几名外科医生同时抬起头。

    在复杂粘连手术中，组织张力的变化往往比影像更早提示危险。

    可要在狭窄视野里准确感知这些细节，对术者要求极高。

    麻醉科医生问道：“如果术中出现大出血呢？”

    “准备临时阻断，备好局部转流。”

    陆晨看向郑大安。

    “如果血管壁无法直接修补，就切除受侵短段，采用人工血管或自体补片重建。”

    “但是整个方案的核心不是快，而是每一层都不能撕错。”

    会诊室里沉默了片刻。

    林医生翻看完资料后说道：“这个方案不是单纯为了切除肿瘤，而是尽量控制出血，保住可用肺组织。”

    “对。”

    陆晨点头。

    “陈警官目前最大的威胁不是某一张影像上的肿块，而是再次发生无法控制的血管出血。”

    “如果能把病灶、出血风险和呼吸功能同时纳入计划，手术价值就不只是追求所谓根治。”

    郑大安问道：“你愿意担任主刀？”

    “愿意。”

    陆晨的回答没有任何犹豫。

    陈国梁的妻子终于忍不住开口，“陆医生，这台手术是不是很危险？”

    所有人的目光都落到她身上。

    陆晨转过身，走到她面前。

    “有风险，而且风险不低。”

    “可能出现大出血、肺功能衰竭、吻合口漏，也可能在术中因为血管无法重建而被迫停止。”

    女人的手指微微发抖，“那为什么还要做？”

    陆晨没有用安慰性的套话回答。

    “因为现在的保守治疗不是没有风险，只是风险会以持续咯血、感染和肿瘤进展的方式出现。”

    “手术不能保证一定成功，但可以把风险放到我们能够主动控制的范围内。”

    女人低头看着资料，许久没有说话。
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