第(3/3)页 陆晨点了点头,“紧张吗?” 陈可犹豫了一下,“有一点。” “有一点就对了。” 陆晨走到他旁边,“完全不紧张的人不适合上手术台。” “但紧张归紧张,手不能抖。” 陈可深吸了一口气,“明白。” 患者被推进来,麻醉诱导完成,气腹建立成功。 陈可持镜,三个穿刺孔的位置选得很标准。 陆晨站在他对面,双手插在手术衣的口袋里,目光盯着屏幕。 镜头进入腹腔,阑尾的位置暴露出来了。 “看到了吗?” “看到了,阑尾充血肿胀,表面有脓苔覆盖。” “根部呢?” “根部清楚,没有被网膜包裹。” “好,先分离系膜。” 陈可操控着腹腔镜器械,开始分离阑尾系膜。 他的动作有些谨慎,但每一步都走得很稳。 陆晨在旁边看着,偶尔提点几句。 “系膜分离的时候注意阑尾动脉的位置,别太靠近根部。” “对,就这个层次,继续。” 陈可用超声刀沿着系膜缓缓推进,热凝止血同步完成。 阑尾动脉被成功处理,没有出血。 “漂亮,下一步。” 陈可换了个器械,开始处理阑尾根部。 “用什么结扎?” “双重结扎加丝线缝扎。” 陆晨微微点头,“说说为什么用双重结扎。” 陈可一边操作一边回答,“阑尾根部的组织水肿明显,单重结扎有滑脱风险。” “双重结扎加缝扎可以增加安全系数,防止术后残端瘘。” “不错,继续。” 陈可完成了结扎,然后在结扎线远端切断阑尾。 切除的阑尾被装入标本袋,从穿刺孔取出。 “残端怎么处理?” “用碘伏消毒残端黏膜面,然后检查有没有活动性出血。” “好,看看术野有没有渗血。” 镜头在腹腔内扫了一圈,所有操作区域干净整洁,没有任何出血点。 “可以关腹了。” 陈可开始逐层缝合穿刺孔。 从头到尾,整台手术用时四十三分钟,过程顺畅,没有出任何意外。 陆晨脱下手套,拍了拍陈可的肩膀。 “今天的操作比上次进步了不少,系膜分离那一步尤其稳。” 陈可摘下口罩,脸上带着抑制不住的兴奋。 “谢谢陆主任。” “别光顾着高兴,术后病历和手术记录今天之内写完。” “是。” 第(3/3)页